2017年10月25日 星期三

清潔保濕不可少,惱人狀況OUT!如何護理孕期水嫩美肌?


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2017/10/19 第318期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
 

才剛熬過孕吐不適,還沒來得及享受喜悅,不少準媽咪卻驚覺自己淪為「暗沉婦」、「痘痘女」,坊間傳聞甚至直指,孕媽咪若膚質變差,恐是肚裡懷男寶寶所致!這些惱人皮膚狀況究竟從何而來、又該從何而去?關於懷孕期間的種種「面子」問題,有請專業皮膚科醫師來解答。


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清潔保濕不可少,惱人狀況OUT!

如何護理孕期水嫩美肌?

嬰兒與母親 10月號 NO.492

採訪撰文/Angela

 

 

孕媽咪受到荷爾蒙變化影響,有的人是皮膚變光滑,也有人變暗沉蠟黃、油光滿面、冒痘痘,嘉義基督教醫院皮膚科主任邱健群歸納發現,臨床門診最常見的孕婦皮膚問題包括孕斑、膚色暗沉蠟黃、青春痘、黑眼圈,種種疑難雜症無一不使愛美的準媽咪困擾萬分。

荷爾蒙刺激黑色素 肌膚暗沉凶手
「懷孕期間因體內分泌大量荷爾蒙,如黃體素等,會刺激黑色素細胞活性,一旦黑色素分泌旺盛,就會導致膚質呈現暗沉狀態。」邱健群主任表示,一般來說,越到孕期中後期階段,膚色暗沉情況會越明顯,若再加上睡眠品質變差、貧血等問題糾纏,將導致準媽咪失去好臉色。
由於荷爾蒙也會刺激皮脂腺分泌油脂,邱健群主任解釋:「即使是女性,體內也含有男性激素接受體,接受體一旦接受到荷爾蒙刺激,將導致皮脂腺增加分泌油脂,也會提高長痘痘的發生機會。」從臨床上觀察,懷男寶寶的媽咪受到男性激素升高干擾,確實相對容易導致皮膚冒痘痘,不過在醫學上,這並沒有預測的意義。
此外,隨著懷孕週數逐漸增加、體重不斷向上攀升,也會間接增加母體本身的心臟機能負擔,造成臉部血管擴張,破壞毛細血管、產生所謂「蜘蛛斑」;又或者在臉部顴骨、兩頰或眼睛周圍產生片狀、不規則形孕斑,又被稱作「肝斑」、「黃褐斑」。

事實上,肝斑與肝臟功能並無關聯,是因顏色像煮熟的豬肝而得名,誘發肝斑的原因不明,與日曬、體質、女性荷爾蒙分泌、紫外線、情緒壓力皆有一定程度關聯性。若要治療孕斑,基於安全起見,邱健群主任建議,產後再塗抹淡斑外用藥膏,嚴重者可採淨膚雷射治療。

搔癢症好發初產婦 無單一原因
懷孕期間受荷爾蒙影響,一旦體內膽鹽代謝降低、堆積在血液中,容易產生皮膚搔癢症狀,也就是俗稱的「妊娠搔癢症」,有時搔癢難耐程度會害準媽咪坐立難安、夜不成寢,嚴重時造成皮膚發炎。
邱健群主任表示,妊娠搔癢性蕁麻疹的產生並無單一明確原因,好發於初產婦,孕期30週左右會因肚子、臀部皮膚被日漸長大的胎兒拉扯,體內釋出斷裂的膠原蛋白,自然而然產生免疫性反應。一般來說,越容易被撐開的皮膚部位,越容易產生搔癢問題。
臨床上,有些孕媽咪會抱怨,白天上班時疑似因注意力分散,搔癢狀態還能勉強忍受,晚上才是折磨難受的開始,對此,邱健群主任解釋,人體在夜間因自律神經因素,導致孕媽咪對於癢的感覺特別強烈,「若搔癢情況已嚴重影響睡眠品質,千萬不要拖,經由皮膚科醫師診斷,有時只要擦1至2星期的類固醇外用藥,就能有效減緩不適。」
至於懷孕前本身就罹患異位性皮膚炎、紅斑性狼瘡或濕疹等皮膚疾病的媽咪,懷孕期間容易因睡眠不足或壓力而惡化,甚至少數乾癬患者會惡化成膿皰性乾癬。因孕期用藥侷限性大,建議在懷孕前可藉由規則服藥、調整生活作息、增強身體抵抗力等多管齊下方式,先控制好病情,降低懷孕期間惡化風險。

妊娠紋與體質有關
「妊娠紋」被許多孕媽咪視為頭號天敵,一般來說約在懷孕6∼7個月後開始產生,包括腹部、大腿、腹股溝甚至胸部,都有可能長出粉紅色或紫紅色的帶狀條紋,然而並不是每個媽咪都會留下「愛的印記」,邱健群主任表示:「妊娠紋和體質有關,但確切原因至今仍不明。」針對妊娠紋,媽咪們若真的很介意,可在產後使用飛梭美容雷射手術,搭配外用A酸藥物,幫助復原。
至於飛梭治療妊娠紋的黃金時間,一般會建議產後越早做越有效,邱健群主任指出,妊娠紋初期呈現淡粉紅色,此時皮膚的修復能力較佳,通常半年或1年後顏色會逐漸轉白,由於飛梭雷射並不影響產後哺乳,產婦可在坐完月子後盡快治療,療程一般為每個月施打1次,得連續施打半年以上才能根除。

加強清潔防曬保養 禁A酸防畸胎
懷孕期間油脂分泌旺盛,要避免青春痘、暗瘡惡化,清潔步驟不可少,想擁有水嫩美肌,清潔、防曬、保養功夫缺一不可,另外可搭配生活作息調整,擁有充足睡眠、遠離3C產品輻射線光照射,都是孕媽咪可多加留意的保養之道。

值得留意的是,以往口服維他命A酸(Isotretinoin)可用於治療青春痘,但孕婦使用A酸會引發胎兒神經系統、臉部、心臟發育異常,造成畸胎情況產生,邱健群主任特別提醒:「女性在服用A酸期間與停藥後的1個月內,都應避免懷孕。」
至於含左旋C成分的美白保養品則無影響,邱健群主任指出,低濃度水楊酸可治療痘痘,若只是局部呈點狀式塗抹,原則上也算安全,有研究報告指出,含阿斯匹靈成分藥劑恐引發胎兒神經系統發展異常,惟須大量長期口服才有可能導致,孕媽咪可不必過於恐慌。
此外,不少媽咪聞「類固醇」即色變,明明皮膚已癢到受不了、甚至抓到破皮發炎流膿,卻堅持不擦藥治療,對此,邱健群主任在臨床上經常苦口婆心相勸:「該用藥的時候還是要用,只要不是頑強嚴重的慢性皮膚疾病如乾癬,不論是口服抗組織胺藥物或擦弱效類固醇外用藥,短則2∼3天、長則1∼2星期就能停藥。」
隨著醫藥產品發展進步,外用類固醇的安全性早已大為提升,實在沒必要因此強忍搔癢、犧牲生活品質,可和醫師討論,採取最簡便安全的方式治療。

邱健群
學歷:中國醫藥大學醫學系畢業
經歷:林口長庚皮膚科主治醫師、長庚台北暨桃園分院醫學美容中心主治醫師
現任:嘉義基督教醫院皮膚科主任

更多完整精彩內容,請參考【嬰兒與母親】10月號!

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懷孕、月子、育兒問題不卡關

新住民媽咪與家人溝通3關鍵

嬰兒與母親 10月號 NO.492•文/游資芸

 

根據移民署統計,目前新住民人數已超過51萬人,多數新住民媽咪剛結婚就懷孕,接踵而來的坐月子、育兒與家人溝通,加上環境適應問題,常令她們無所適從。本篇提供溝通的秘訣,不僅是為新住民媽咪、台灣老公所寫,更為所有讀者,因為新住民媽咪已是台灣的家人,生活在你我週遭!


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小醫師大行動,吳淑娟:

把「盡早唸故事書給寶寶聽」當醫囑的醫師

育兒生活 10月號 NO.329•文╱陳萱蘋

 

閱讀的好處不用說,每一個人都知道,但是談到帶著寶寶看圖畫書、唸故事書的「親子共讀」,許多爸媽就會有些疑問了──「寶寶這麼小,又聽不懂?」「我不知道怎麼念故事書!」「我怕我講錯或是講得不好!」本期育兒生活雜誌邀請到長期專研於親子共讀的兒科醫師吳淑娟分享自身面對爸媽的經驗,一起將親子共讀納入生活成為每日的習慣!

 

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