《發明簡史:驚奇不斷的科普大百科》
進入發明與創新革命的專業嚮導!
從刀刃到光纖網路,從火藥到GPS定位,作者精摘歷史上各類發明創新與技術突破,讓我們了解,這些造就現代生活的各種發明,背後誕生的那一刻。
改變世界的頂尖科學家與發明,你了解多少?
●愛迪生其實不是發明大王!
●整形手術是怎麼發明的?
●第一封e-mail是何時寄出的?
生活中隨處可見的事物,是怎麼來的?
●馬路隨處可見的斑馬線是誰發明的?
●出遊必備的GPS導航又是哪些人的開發成果?
●什麼都賣的「大賣場」又是誰的創新?
亞馬遜網友好評推薦
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【精彩書摘】
整形手術
─約西元前500 年─
蘇胥如塔,西元前六世紀,印度瓦拉納西
儘管他的確切年代有所爭議,蘇胥如塔(Sushruta)據信是活在西元前六世紀的一位印度人。他的梵文作品《蘇胥如塔文集》(Sushruta Samhita)描述了使用在42道不同程序中的121項手術器材,還有超過300 種手術。他區分出1120種疾病,還將外科分為八類基本手術法,描述的手術有截肢、痔瘡切除、疝氣修補、眼部手術和剖腹生產。蘇胥如塔也是整形手術與美容手術之父。在整形手術(plastic surgery)這名詞中,plastic 來自希臘文代表雕塑或造型藝術的字眼。蘇胥如塔的整形手術基本原則是提倡手術前進行正確的物理療法,還描述不同缺陷及修補手法。其中包括:移除皮膚小瑕疵;用旋轉皮瓣修補局部損傷;移植皮瓣覆蓋完全損傷區域。蘇胥如塔的手術器材與手術被世界各地仿效。
蘇胥如塔為遭受割鼻懲罰的犯人重建鼻子,他的前額皮瓣移植技法被稱為鼻成形術(用前額皮瓣重建鼻形)。這技法至今幾乎沒有改變。1793年, 一位英國外科醫師在印度觀察蘇胥如塔的鼻成形術過程,隔年在倫敦發表他的觀察結果,因此改變了歐洲整形手術的走向。《蘇胥如塔文集》包含幾種首次披露的手術,例如腸道接合、前列腺腫瘤切除、白內障摘除和膿瘡引流。蘇胥如塔描述屍體解剖的方法與必要性,因此才能獲得解剖學知識。肢解的獻祭動物被用來研究不同部位的解剖。蘇胥如塔是第一個提倡用非生物練習手術技巧的醫師,例如使用西瓜、黏土罐和蘆葦。
這份文集的篇幅很長,譯成英文超過1700頁。蘇胥如塔詳述650種藥材的動物、植物與礦物來源。他在另外章節清楚解釋對於孩童與孕婦健康的高度重視。蘇胥如塔在毒物學的涉獵很廣泛,他對此詳列病徵、急救處置和長期照護,也將毒物與中毒途徑做分類。蘇胥如塔讚揚生活嚴謹、思維純淨、習慣良好和運動規律的好處,特別重視飲食和藥物的調製。他說疾病是單獨或綜合的基本體液失調,可能發自體內、體外或不明原因。《蘇胥如塔文集》被譯成阿拉伯文, 後來又譯成波斯文。這些譯本使他的作品遠播到印度以外之地。
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住院醫師制度
─西元1893 年─
威廉.奧斯勒,西元1849 年──1919年,加拿大
威廉.奧斯勒(William Osler)是一位加拿大醫師,他也是病理學家、教育家、藏書家、歷史學家和作家。1889年,奧斯勒受聘到馬里蘭州巴爾的摩市約翰.霍普金斯大學,成為新成立的醫院首位主任醫師,1893年為學校建立醫學院,並成為第一位醫科教授。醫院規模在他十六年任期內擴張了五倍,身為臨床醫師、人道主義者和教育家的聲望,使他在1905年被指定為牛津大學醫學講座教授。奧斯勒率先為醫師專科訓練建立住院醫師制度,他也是第一位帶領醫科學生走出課堂去做臨床訓練的教師。他堅持學生必須在住院醫師任期中觀察病人並與其對話。在這階段的醫學訓練中,醫院新進醫師在取得專科執照醫師的細心督導下執行醫療。奧斯勒的創新做法被所有英語系國家採用,至今仍應用在大部分教學醫院。現在醫院裡大部分醫療人員由住院醫師組成,有助於降低醫護成本。奧斯勒的住院醫師培訓系統之所以成功,依靠的是這龐大金字塔結構底端有許多實習醫生做基礎,然後是較少數的助理住院醫師,以及一位總醫師。(這是官僚與各式部門在醫療機構中所佔人數超越專業醫療人員以前的事了。)
奧斯勒喜歡說:「沒有書籍而研究醫學的人猶如航行在未知海域上,但沒有病人而研究醫學的人根本沒有出海。」他最為人知的格言是「傾聽你的病人,他在告訴你診斷」,藉此強調認知病史的重要性。他對醫學教育的貢獻感到自傲的是讓第三、第四年的學生到病房跟病人待在一起。他開創了臨床教學,帶少數幾個學生一起巡房,展現出一位學生稱他是「無與倫比徹底體檢」的方法。奧斯勒一到巴爾的摩就堅持他的醫科學生必須及早參與臨床訓練:他們第三年要記錄病史,執行身體檢查,在實驗室檢驗分泌物、排泄物和血液。奧斯勒說他希望自己的墓碑上寫道:「他帶醫科學生到病房做臨床教學⋯⋯『我渴望的墓誌銘⋯⋯無非是說我在病房教導醫科學生,因為我把這視為受聘做過最有用也最重要的工作。』」奧斯勒的《醫學實習原則》(The Principles of Practice of Medicine)對學生與醫師來說都是一本重要手冊,直到2001年止仍在世界各地出版,距他去世已超過八十年。
奧斯勒嚐尿
奧斯勒在牛津大學對整間教室的醫科學生授課,他強調良好觀察與注意細節的重要性,因為仔細觀察經常有助於診斷。奧斯勒面前放著一瓶等待分析的尿液。提到糖尿病患者的尿液通常含有糖,他便將食指伸進尿裡,再把手放到口中嚐味道。他接著將瓶子傳遍教室,要求學生複製他們看到的動作,以便測試他們對細節的專注力。學生照做,每個人都嚐了尿的味道。等到瓶子傳回奧斯勒手上,他說:「現在你們會了解我說的細節是指什麼,因為你們如果真的仔細看,就會發現我將食指伸進尿裡,但把中指放進嘴裡。」
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