2019年8月28日 星期三

胎動.小生命刷存在感的方式


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2019/08/28 第279期
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孕婦須知:吃麻辣鍋、咳嗽、便祕會早產?這些意想不到的狀況,恐讓寶寶提前來報到!胎動.小生命刷存在感的方式
   
 
 
●孕婦須知
吃麻辣鍋、咳嗽、便祕會早產?這些意想不到的狀況,恐讓寶寶提前來報到!
文/游資芸

早產的發生常找不到原因,不免使孕媽咪在懷孕過程中膽戰心驚,尤其有些意外造成的早產,更是孕媽咪想都沒想過的狀況,如:吃了刺激性食物、嚴重咳嗽、便祕時用力解便、泌尿道感染、受到撞擊等,產科醫師以真實臨床案例進行解說,給孕媽咪多一份提醒。

可能原因1.嚴重咳嗽

可能令很多孕媽咪感到驚訝,咳嗽竟是造成寶寶早產的可能因素之一。林�ㄠd醫師分析,多數孕媽咪感冒、咳嗽一般是因上呼吸道黏液的病毒感染所致,補充維生素、多喝水就會改善。但若是罹患肺炎、氣喘、支氣管與細支氣管感染、上呼吸道與下呼吸道感染,引發嚴重的咳嗽,就要小心可能有早產的風險。

尤其孕媽咪不明原因咳嗽超過3天,合併有黃痰或濃痰的情形,代表病情不是只有單純的上呼吸道病毒感染,趕快回想自己是否曾有群聚接觸史、出國,或是大寶生病、家人感冒長達1∼2個禮拜並發生咳嗽的狀況,此時要有警覺性,是否已罹患其他細菌性非典型肺炎。當孕媽咪慢性咳嗽超過1週,務必諮詢醫師、尋找病因並治療,以緩解咳嗽的症狀,免得誘發不規則的宮縮。

可能原因2.刺激性食物

孕媽咪吃太多刺激性食物,加上水分補充少、壓力大,會不會引發不規則宮縮,進而誘發早產?林�ㄠd醫師分析,這是有可能的,所以懷孕時飲食要注意,每人的體質不同,曾碰過正在懷第四胎的媽媽,疑似因為吃了某種食物而引起不明原因的宮縮,結果必須住院安胎。

建議重口味的孕媽咪,在品嘗辛辣食物的時候,儘量淺嘗即止,若想吃麻辣鍋之類的料理,吃個半碗或一碗就好,份量以一個拳頭大為宜。林�ㄠd醫師叮嚀,孕媽咪選擇食物以溫和為主,平常不太吃的刺激和生冷食物,在孕期就不要嘗試,尤其別去吃生魚片和生雞蛋,以免發生拉肚子或感染的風險。

可能原因3.泌尿道交互感染

上班族孕媽咪憋尿、喝水太少,容易發生泌尿道感染,會有小便灼熱、疼痛的症狀。由於女性的泌尿道、生殖道、腸胃道開口接近,在相互作用下可能誘發不明原因的次發性感染,造成子宮出現早期宮縮,進而容易發生早產。

可能原因4.便祕解便太用力

上一胎有早產經驗、子宮頸長度短於2公分以上的孕媽咪,都屬於早產的高風險群,在做出用力的動作時,要特別小心。林�ㄠd醫師認為,便祕時解便會增加腹壓,本身子宮頸長度過短的孕婦,在長期腹部用力之下,可能讓子宮頸漸漸地鬆開,使得發生早產機率大增。

【完整內容請見2019年8月號《媽媽寶寶雜誌》;訂閱媽媽寶寶雜誌電子版

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胎動.小生命刷存在感的方式
文/蘊晨

確認懷孕的那一刻,令人喜悅;但是真正能感受到小生命的存在,則始於感覺到胎動的瞬間!胎動,不只讓孕媽咪感動,更是觀察胎兒生命活力的重要指標!

胎動的奧妙.胎兒在Say Hi

臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師李怡萱解釋,16週以前的胎兒因為還正在發育,體積不大、肌肉的力量也尚未成熟,所以孕媽咪一般不會感到明顯的「胎動」。基本上,初次懷孕的孕媽咪可能到胎兒20∼22週左右,才會感受到明顯的胎動,若是已有生過的孕媽咪,可能在16∼18週就會比較明顯感受到胎兒的第一次胎動。

胎動的產生就是胎兒在媽咪的肚子裡活動,最常見的是已經發育的手腳,有時出現幅度較大或較用力的動作,像是:翻身、手舞足蹈等,就會讓孕媽咪的肚子有不一樣的感覺。李怡萱醫師說明,藉由胎動的感受,孕媽咪會很感動並安心,認為是腹中小生命存在的證明,也代表著胎兒健康的象徵。

動ㄗ動ㄗ.如何正確計數寶寶胎動?

李怡萱醫師說明,早期的胎動比較輕微,尤其是初產婦有時只能用超音波觀察到胎動的變化,到了懷孕中期,隨著胎兒的發育成熟,孕媽咪才會更明顯感覺胎動的狀況。到了28週,醫師就會叮嚀各位準媽咪,可以開始「數胎動」。

因為正常的胎動顯示了胎兒的健康和獲得充足氧氣,如果胎兒開始出現子內缺氧的狀況時,胎動異常的症狀就會出現。透過簡單的數胎動這個動作,孕媽咪等於是胎兒健康狀態的監察官。

This Way∼這樣數胎動!

數胎動,最好選在飯後進行或是晚上睡前,孕媽咪要維持心情的平靜和安穩,若是情緒不好或是過於疲勞,反而會影響胎兒的胎動狀態哦!李怡萱醫師建議,每個胎兒經常活動的時期不太一致,可以選在胎兒活動旺盛的時期;如果不愛動的胎兒,孕媽咪可以在數胎動之前吃點甜甜的東西,讓血糖上升,胎動會比較明顯哦!

連續的胎動是間隔5分鐘內的胎動算1次,間隔5分鐘以上的胎動算第二次。

使用如此方式,連續記錄1∼2小時的胎動次數,或是計算平均每小時胎兒動了幾次。李怡萱醫師解釋,每天固定同的時段紀錄胎動,若胎兒1小時胎動3∼5次或是活躍胎動6∼10次,都表示胎兒的狀況良好。

4原因.造成異常胎動

胎動次數並非一成不變,若是健康胎兒每12小時應該有30次以上的胎動現象。李怡萱醫師提醒,孕媽咪感覺胎動忽然增加或減少,都可能是胎兒發出的危險信號;如果胎動突然增多又逐漸減弱,甚至比平日的胎動次數減少一半以上,建議立刻去產檢的醫療院所檢查,確認胎兒狀況。

根據胎動研究,如果胎動消失超過1天,胎兒死亡的可能超過50%,不可不慎!李怡萱醫師指出4個會導致胎動減少的常見因素:

1.胎兒臍帶壓迫。

2.胎盤早期剝離。

3.胎盤功能不良。

4.胎兒生長遲滯。

【完整內容請見2019年8月號《媽媽寶寶雜誌》;訂閱媽媽寶寶雜誌電子版

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