2021年3月17日 星期三

ω-3、ω-6…多元不飽和脂肪酸一定能保健骨骼嗎?


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2021/03/18 第699期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 ω-3、ω-6…多元不飽和脂肪酸一定能保健骨骼嗎?
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ω-3、ω-6…多元不飽和脂肪酸一定能保健骨骼嗎?
臺大醫學院骨科教授/楊榮森《健康世界》
從脂肪酸分子內所含的雙鍵數目,分為飽和脂肪酸(saturated fatty acids,SFA)、單元不飽和脂肪酸 (monounsaturated fatty acids,MUFA)和多元不飽和脂肪酸 (polyunsaturated fatty acids,PUFA)。

西式飲食含有大量飽和脂肪,長期攝食大量飽和脂肪和很少運動,容易引起高血脂、高血壓、心血管疾病、肥胖等,多年研究證實,病人年老後會因而合併慢性發炎、內分泌和代謝疾病,且會增強破骨細胞活性,讓造骨細胞活性變差,引起骨流失和損壞骨骼結構,對骨骼產生不利的影響。

因此臨床營養學極注重飲食對骨再生和修復的角色,建議限制飽和脂肪的攝取量,而推薦攝食不飽和脂肪酸來取代。

多元不飽和脂肪酸含有兩個以上的雙鍵,且依雙鍵的位置分為ω-6與 ω-3系列,含碳數最少的多元不飽和脂肪酸各為亞麻油酸(linoleic acid, ω-6)和次亞麻油酸 (α-linolenic acid, ω-3)。

它們具有重要生理功能,如調節脂蛋白代謝,降低血中極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酸甘油脂和膽固醇等,也是人體合成前列腺素的前驅物質,與發炎、血液粘稠度、血液微循環相關,另可調節腦細胞活性和機能等,對人體非常重要。由於哺乳類無法合成,故被列為必需脂肪酸。

ω-6多元不飽和脂肪酸主要食品為紅花籽油、葡萄籽油、葵花籽油、玉米油和大豆油等植物油。

ω-3多元不飽和脂肪酸主要食品為深海魚油,如鮭魚、鮪魚等二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,次亞麻油酸等主要食品為亞麻仁油、油菜籽油(核桃油、紅花籽油、葡萄籽油、葵花籽油、南瓜籽油)、芥花油和大豆油等。

多元不飽和脂肪酸分子的穩定性差,在加熱過程中容易形成自由基,會加速細胞老化及癌症,應多注意。

骨流失是老化的必然現象,男女皆然,目前人口快速老化,合併諸多慢性疾病、退化性骨病和骨鬆,經常發生脆弱性骨折,伴隨失能和長期需依賴他人養護。

目前的治療策略為荷重運動和藥物治療,但兩者的長期效益仍有限。因而學者針對調節飲食著手,期望可經由飲食改善,其中多元不飽和脂肪酸對老年骨鬆族群的骨流失效益受到重視,以期落實治療於日常生活飲食中,事半功倍。

在2021年2月的Bone期刊,美國學者發表多元不飽和脂肪酸對骨骼的保健論文指出,年老、肥胖和飽和脂肪,會顯著阻礙骨骼再生和修復;ω-3與ω-6不飽和脂肪酸的生理作用機制不同,ω-3多元不飽和脂肪酸可調節慢性發炎、增加骨合成、增強骨骼結構和強度,攝取適量ω-3多元不飽和脂肪酸有利骨新生,減輕發炎、減少骨流失,改善骨骼顯微結構和強度;ω-6多元不飽和脂肪酸則與促炎性有關,反而增高骨折風險。ω-3與ω-6不飽和脂肪酸需達成平衡,才能確保正常生理運作與健康。ω-3多元不飽和脂肪酸可望用於老年人,作為非藥物的飲食療法,減少骨流失,應列入正式營養攝取建議,以改善老人的健康。

(文章相關訊息請上健康世界e學苑)

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